Kiến tập rút ống dẫn lưu màng phổi, Lê Ngọc Minh Châu, Y2013D, tổ 5

I. Hành chánh:

_ Họ và tên BN: L.Q.T

_ Giới: nam

_ Nghề nghiệp: tự do

_ Năm sinh: 1982 (33 tuổi)

_ Địa chỉ: TP HCM

_ Ngày thực hiện: 16/12/2015

II. Lí do NV:

Chấn thương do tai nạn GT

III. Chẩn đoán:

Tràn khí màng phổi (P)

III. Lý do chỉ định thủ thuật:

Rút ống dẫn lưu vì đã dẫn lưu hết dịch tồn đọng.

IV. Tường trình:

• Chuẩn bị dụng cụ:

+ Gòn, gạc, băng keo, găng tay

+ Kéo, kelly

+ Povidine

• Kiểm tra mối chỉ hờ

• Sát trùng ống dẫn lưu và vùng da xung quanh

• Dùng kéo cắt chỉ cố định ống dẫn lưu

• Cột một nút ( không siết ) quanh chân dẫn lưu bằng mối chỉ hờ

• Dùng kiềm kẹp ống dẫn lưu
• Giữ chặt mối chỉ hờ để cột kín miệng dẫn lưu.
• Kêu BN hít sâu rồi nín thở, lúc đó người phụ rút nhanh ống dẫn lưu.

• Dùng chỉ buộc chặt miệng lỗ

• Sát trùng và băng chặt tránh khí vào miệng dẫn lưu.

Bài học rút ra: thao tác rút dẫn lưu màng phổi khác khoang bụng ở chỗ phải rút thật nhanh trong khi BN hít vào nín thở hoặc trong khi bệnh nhân tăng áp lực lồng ngực để hạn chế khí trời tràn vào qua chân dẫn lưu gây tràn khí màng phổi.