Kiến tập khâu vết thương, bó bột – Ngô Nguyễn Nguyên Chương, Tuần 2, Niên học 2015-2016, Tổ 6, Y2013B

Hành chính

Họ tên BN: Nguyễn Thanh T

Tuổi: 36         Giới: Nam

Lý do nhập viện: BN đang phụ giúp gia đình bị máy cắt rớt trúng mu bàn chân Trái, chảy máu => Nhập CCTH BV ND 115

Mô tả vết thương:  Vết thương mu bàn chân Trái dài 8-9cm lộ gân, xương.

1. Xử trí: 

1. chuẩn bị dụng cụ :

• dung dịch NaCl 0.9%
• dung dịch povidine
• kiềm kẹp kim, nhíp có mấu.
• kelly
• kéo cắt chỉ, gòn, gạc
• 1 cặp găng tay vô khuẩn.
• 2 tép chỉ Nylon 3.0
• 1 ống tiêm 5ml
• Lidocaine 2% x 2ml x 4 lọ.

2. Tiến hành thủ thuật:

• Giải thích cho BN, rửa tay, mang găng.
• Dặn BN nằm ngửa, rửa sạch mặt kèm vết thương  bằng NaCl 0.9%
• Tiêm 8ml  lidocaine  2% vị trí xung quanh vết thương
• Rửa sạch mặt kèm vết thương  bằng NaCl 0.9%
• Trải săng lỗ lên bàn chân Trái
• Kiểm tra vết thương : VT chân Trái dài 8-9cm lộ gân, xương ; đứt gân duỗi ngón II, gãy chỏm xương đốt bàn ngón II ; đứt bán phần gân duỗi ngón III
• Xếp xương đốt bàn II bị bể vào đúng vị trí.
• Tiến hành khâu nối gân duỗi ngón II và gân duỗi ngón III bằng chỉ Nylon 3.0
• Vết thương da mu chân tiến hành khâu 7 mũi dơn bằng chỉ Nylon 3.0
• Kiểm tra vết thương sau khi khâu
• Rửa lại bằng nước muối NaCl 0.9% rồi sát trùng bằng povidine vết thương và vùng xung quanh.
• Đắp gạc, cuốn băng thun bó chặt cầm máu
• Sau đó cho BN đi làm nẹp bột để cố định chân.
• Dọn dẹp dụng cụ
• Dặn dò bệnh nhân chăm sóc vết thương hằng ngày và quay lại tái khám sau 1 tuần